妇产科主治医师正常分娩试题及答案
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妇产科主治医师正常分娩试题及答案

妇产科主治医师正常分娩试题及答案
妇产科主治医师正常分娩试题
(一)选择题
Al型题(单句型最佳选择题)
1.有关妊娠的概念正确的是
A.妊娠20周以内分娩为流产
B.妊娠28周至36周分娩为早产
C.妊娠38周至41周分娩为足月产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡称死产
2.临产后起主要作用的产力是
A.腹壁肌收缩力 B.子宫收缩力
C.肛提肌收缩力 D.圆韧带收缩力
E.膈肌收缩力
3.正常骨产道的特征正确的是
A.骨盆人口前后径比横径长 B.骨盆出口平面在同一平面上
C.中骨盆横径比前后径长 D.骨盆出口前后径小于横径
E.中骨盆平面是骨盆最小平面
4.正常骨产道的特征正确的是
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.最短的横径是骨盆人口横径
C.中骨盆横径相当于两髋臼中心
D.骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前
E.骨盆倾斜度正常值为70°
5.骨盆人口前后径的前端是
A.耻骨联合上缘 B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘 D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点
6.骨盆人口前后径的正常值是
A.9cm B.10cm
C.1lcm D.12cm
E.13cm
7.妇女骨盆倾斜度的正常值是
A.50° B.55°
C.60° D.65°
E. 70°
8.临产后宫颈的变化正确的是
A.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
B.经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张
C.宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张
9.正常胎位分娩机制的概念正确的是
A.衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.下降:呈持续性,贯穿分娩全过程
C.俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低
D.内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E.仰伸:胎头颏部紧贴胸部
10.枕前位的分娩机制正确的是
A.胎头进入骨盆人口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作
11.枕右前位的分娩机制正确的是
A.胎头矢状缝坐落在骨盆人口右斜径上
B.胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈
C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作
D.胎头内旋转时广其枕部向右旋转45°
E.胎头娩出后,其枕部向左旋转45°为复位
12.枕左前位的分娩机制正确的是
A.胎头矢状缝坐落在骨盆人口左斜径上
B.俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C.内旋转动作完成于第一产程初期
D.胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E.胎头娩出后,枕部向右旋转90°
13.胎头矢状缝与骨盆人口右斜径相一致的胎位是
A.枕右前位 B.枕右横位
C.枕左横位 D.枕左前位
E.枕左后位
14.枕左前位胎头进入骨盆人口时衔接的径线是
A.双顶径 B.双颞径
C.枕下前囟径 D.枕额径
E.枕颏径
15.枕先露胎头到达盆底俯屈后,适应产道继续下降的径线是
A.枕额径 B.双顶径
C.枕下前囟径 D.双颞径
E.枕颏径
16.枕前位胎头经俯屈动作后,进行内旋转的部位是
A.骨盆人口平面 B.骨盆最大平面
C.中骨盆平面 D.骨盆出口平面
E.骨盆底
17.枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的
A.矢状缝与骨盆人口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
E.后囟转至骶骨前方
18.当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入
A.骨盆人口前后径 B.骨盆人口横径
C骨盆人口斜径 D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径
19.最短的胎头径线是
A.双顶径 B.枕额径
C.枕颏径 D.枕下前囟径
E.双颞径
20.最长的胎头径线是
A.双顶径 B.枕额径
C.枕颏径 D.枕下前囟径
E.双颞径
21.比较可靠的先兆临产征象是
A.假临产 B.见红
C.胎儿下降感 D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
22.总产程及产程分期的时间正确的.是
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14~16小时
C.第一产程经产妇约需10~12小时
D.第二产程初产妇约需l~2小时
E.第三产程约需30分钟
23.正常时从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间为
A.5~10分钟,不超过15分钟 B.5~10分钟,不超过25分钟
C. 5~15分钟,不超过30分钟 D.10~20分钟,不超过30分钟
E.20~30分钟,不超过60分钟
24.正常分娩的临床表现正确的是
A.初产妇临产后胎头多已人盆 B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全 D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
25.正常分娩第一产程的临床经过正确的是
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆人口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
26.第一产程活跃期的加速期是指宫口扩张
A.0~3cm B.3~4cm
C.4~6~m D.6~7cm
E.7~8cm
27.第~产程活跃期的减速期是指宫口扩张
A.5~6cm B.6~7cm
C.7~8cm D.8~9cm
E.9~10cm
28.第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张
A.2~7cm B.3~8cm
C. 4~9cm D.5~10cm
E.7~10cm
29.临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是
A.骶岬 B.坐骨结节
C.坐骨棘 D.耻骨联合后面
E.骶窝
30.进入第二产程的主要标志是
A.肛门括约肌松弛 B.胎头拨露
C.胎头着冠 D.宫口开大10cm
E.外阴膨隆
31.在进行阴道检查时,结合囟门确定胎方位有意义的颅缝是
A.人字缝 B.矢状缝
C.冠状缝 D.颞缝
E.额缝
32.临产后的枕先露胎头下降程度是以
A.骨盆人口平面为标志 B.坐骨棘平面作标志
C.骨盆出口平面作标志 D.骨盆最大平面作标志
K.阴道外口作标志
33.宫口开全后,开始保护会阴的时机是
A.经阴道外口看到胎发时 B.胎头开始拨露时
C.胎头拨露后不久 D.胎头拨露后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
34.30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大
2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是
A.骶棘间径24cm B.骶耻外径17cm
C.骶嵴间径27cm D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径8.5cm
35.24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大_至7cm,
胎头棘下1cm,胎心率140次/分。本例正确处置应是
A.严密观察产程进展 B.肌注哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
36.26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常
大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露
平棘。本例正确的处置应是
A.不需干涉产程进展 B.静脉推注地 西 泮lOmg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
37.26岁初产妇,妊娠42+l周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大,估计体重
3800g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开大2cm,尿
雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注lo%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题38~39)
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时人院。查:髂棘间径25cm,骶耻外
径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎
头“o”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心
102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cra,胎头“0”。
38.此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆人口狭窄 B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄 D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
39.此时最可能的诊断是
A.协调性子宫收缩过强 B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥
(问题40—41)
34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时人院。检查宫缩持续
20~25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍
突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为“0”。
40.本例可能的诊断是
A.高龄初产 B。骨盆人口狭窄
C.骨盆人口和出口狭窄 D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
41.复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是
A.吸氧 B.行无应激试验
C.静滴广谱抗生素 D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠
A4型题(病历串型最佳选择题)
(问题42—46)
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/
96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5
分钟,肛查宫口lcm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
42.本例诊断不正确的是
A.先兆临产 B.巨大胎儿
C.足月活胎 D.临产
E.妊娠高血压
43.产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~
3分钟,胎心140次/分,先露S一1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时不当
的处理是
A.鼓励进食,增加营养 B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称 D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
44.临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露
为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是
A.原发性子宫收缩乏力 B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长 D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
45.根据上述病情,此时最不恰当的处理是
A查胎盘功能 B.左侧卧位
C.间断吸氧 D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
46.临产18小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165
次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查
宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是
A.静滴肼屈嗪 B.静滴硫酸镁
C.行产钳术 D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
(问题47~50)
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆
外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。
47.此时最恰当的处置应是
A.行剖宫产术 B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂 D.肌注维生素Kl
E.严密观察产程进展
48.经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30
秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀
气。此时处理应是
A.导尿并留置导尿管 B.行剖宫产术
C.静注地 西 泮10mg D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
49.经处置后宫缩正常,胎头下降,S+2,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是
A.静脉滴注缩宫素 B.人工破膜
C.让产妇用腹压 D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
50.宫口开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4,胎头前囟
在骨盆左前方。此时的处理方法应是
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧,静注地 西 泮
E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
B型题(配伍题)
(问题51—55)
A.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离
B.耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离
C.两侧坐骨棘间的距离
D.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离
E.两侧坐骨结节间的距离
51.骨盆出口横径
52.中骨盆横径
53.中骨盆前后径
54.对角径
55.出口后矢状径
(问题56—57)
A.甘露醇 B.哌替啶
C.冬眠合剂 D.硝普钠
E.硫酸镁
56.26岁初孕妇,妊娠39周,血压160/100mmHg,尿蛋白2.5g/24h,无产兆,
此时首选药物应是
57.24岁初产妇,临产后下腹部持续疼痛,拒按,宫口扩张缓慢,肠胀气,无
头盆不称,此时首选药物应是
(问题58—60)
A.潜伏期延长 B.活跃期延长
C.活跃期停滞 D.第二产程延长
E.第二产程停滞
58.28岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开
大7cm,此时诊断为
59.25岁初产妇,宫口开全超过2小时尚未分娩,此时应诊断为
60.29岁初产妇,妊娠39周,晨4时出现规律宫缩,10时自然破膜,20时30
分查宫口开大2cm,此时应诊断为
(问题61~63)
A.髂嵴间径23cm
B.骶耻外径16.5cm
C.坐骨棘间径9cm
D.坐骨结节间径8.Ocm
E.出口横径加出口后矢状径14.5cm
61.骨盆入口狭窄
62.中骨盆狭窄
63.骨盆出口狭窄
(一)选择题
A型题
1.E 临产后证实胎儿存活,在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死
产,其余各项时间定义均有误。
2.B 子宫收缩力是临产后的主要产力。
3.E 中骨盆平面是骨盆最小平面。
4.D 骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前是正确的。
5.B 骨盆人口前后径的前端是耻骨联合上缘中点。
6.C 骨盆人口前后径的正常值是11cm。
7.C 妇女骨盆倾斜度的正常值是60°,其余各项均错误。
8.C 正常产妇宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失。
9.A 衔接是指胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平的过程。
10.B 下降动作贯穿在整个分娩过程中,但随宫缩间歇呈间歇性。
11.B 胎头枕部遇肛提肌阻力是发生俯屈的重要原因。
12.D 胎头降至阴道外口时,胎头枕部以耻骨弓为支点出现仰伸动作,随之胎
头娩出。
13.D 枕左前位时胎头矢状缝与骨盆人口右斜径相一致。
14.D 枕左前位胎头进入骨盆人口时衔接的径线是枕额径。
15.C 俯屈后胎头以最小的枕下前囟径适应产道继续下降。
16.C 进行内旋转的部位是中骨盆平面。
17.C 内旋转是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,便于仰伸。
18.C 当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入骨盆人口斜径。
19.E 最短的胎头径线是双颞径。
20.C 最长的胎头径线是枕颏径。
21.B 见红是先兆临产比较可靠的征象。
22.D 第二产程初产妇约需1~2小时,其余均错误。
23.C 胎儿娩出到胎盘娩出所需时间即第三产程,一般5~15分钟,不超过30
分钟。
24.A 初产妇临产后胎头多已入盆是正确的。
25.C 初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张。
26.B 活跃期的加速期指宫口扩张3~4cm。
27.E 活跃期的减速期指宫口扩张9~10cm。
28.C 活跃期的最大加速期指宫口扩张4~9cm。
29.C 坐骨棘是胎头下降程度的重要标志。
30.D 宫口开大l0cm是进入第二产程的标志。
31.B 阴道检查时矢状缝结合囟门是评估产时胎方位的主要标志。
32,B 坐骨棘平面是胎头下降程度的标志。
33.D 胎头拨露后联合紧张时开始保护会阴。
34.B 骨盆入口狭窄是临产后胎头不衔接的主要原因,B符合骨盆入口狭窄
情况。
35.D 本例患者已进入活跃期最大加速期,临产时间长,可能出现体力不济等
情况,可通过人工破膜帮助加快产程进展。
36.A 本例患者产程进展顺利,无明显头盆不称,暂不需干预。
37.E 本例考虑过期妊娠,胎头高浮,相对头盆不称,宜剖宫产终止妊娠。
38.D 本例产妇坐骨结节间径7.5cm,考虑骨盆出口狭窄。
39.D 骨盆狭窄、胎头下降受阻,产妇出现腹痛、子宫下段压痛等症状和体征,
应考虑先兆子宫破裂。
40.E 本例坐骨棘和坐骨结节间径测量情况符合E选项。
41.B有宫缩情况下是宫缩应激试验。
42.A 本例已出现规律宫缩伴宫口扩张,已属临产范畴。
43.E 宫缩强度与频度适当,不需药物加强宫缩。
44.B 本例潜伏期大于最大时限16小时,考虑潜伏期延长。
45.E 本例血压情况尚不到使用静脉降压药标准。
46.C 宫口已开全,出现胎儿窘迫,应以产钳术尽快结束分娩。
47.E 未发现明显头盆不称和胎儿缺氧征象,可严密观察产程进展。
48.C 本例已出现潜伏期延长,宫缩转不规则,应以镇静药予以休息。
49.B 休息后产程进展顺利,人工破膜可帮助加快产程和利用前羊水评估胎儿
情况。
50.B 本例考虑前不均倾,胎头已较低,宫口开全2小时,产妇已出现体力不
济征象,应以手术助产帮助尽快结束分娩。
B型题
51.E 骨盆出口横径指两侧坐骨结节间的距离。
52.C 中骨盆横径指两侧坐骨棘间的距离。
53.B 中骨盆前后径指耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端
间的距离。
54.A 对角径指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。 (耻骨联合下缘中点至
骶岬上缘中点的距离为骨盆入口前后径,又称真结合径,可由对角径减去1.5~2cm
后得到。)
55.D 出口后矢状径指骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。
56.E 本例考虑重度子痈前期,首选硫酸镁解痉。
57.B 本例考虑不协调性宫缩过强,予哌替啶抑制调整宫缩。
58.B本例考虑活跃期延长。
59.D 初产妇第二产程一般不超过2小时,故考虑第二产程延长。
60.A 本例潜伏期大于16小时,考虑潜伏期延长。
61.B 骶耻外径小于18cm,考虑骨盆人口狭窄。
62.C 坐骨棘间径小于10cm,考虑中骨盆狭窄。
63.E 出口横径加出口后矢状径小于15cm,考虑骨盆出口狭窄(坐骨结节间径
<8.0cm应加测出口后矢状径)。
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消化内科主治医师上消化道出血试题及答案(2)
4.该患者失血性休克纠正,此时最主要的处理是:
F.立即手术治疗
G.继续观察
H.续服抗酸药
I.卧床休息
J.禁食补液
正确答案:D,C,B
1.男,53岁,酒后12小时觉中上腹痛,继之呕鲜红色血液200mL、体检:腹软,中上腹有压痛,肝未扪及,脾肋下1.5cm,血压正常.
(1).为了明确诊断,宜先作哪项检查()
A.血清淀粉酶测定
B.上消化道钡餐检查
C.钡剂灌肠
D.选择性腹腔动脉造影
E.胃镜检查
(2).来急诊室患者呕血不止,下列处理中首先应:()
A.快速输血
B.口服去甲肾上腺素
C.静脉滴注止血敏
D.静脉滴注垂体后叶素
E.外科手术
(3).:若检查结果为食道静脉曲张破裂出血处理方法应首先为:()
A.门腔静脉分流术
B.输葡萄糖液300cc
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注甲氰咪胍
E.脾切除术
(4).经上述处理出血仍不止,宜采取下列哪项措施()
A.三腔气囊管压迫止血
B.门腔静脉分流术
C.凝血酶原复合物静脉滴注
D.普萘 洛尔口服
E.大量输血
(5).如出血仍不止,患者出现皮肤黄染与腹水,进一步的处理为:()
A.脾切除术
B.新霉素灌肠
C.门腔静脉分流术
D.大量输血
E.硬化剂治疗
正确答案:E,A,C,A,E
2.男患,27岁,去厕所时突然昏倒,继之排柏油样便,二次量较多,检查:面色苍白,脉搏细弱,Bp10.6/6.6kPa,P100次/分.
(1).出血原因最常见的是:()
A.消化性溃疡
B.肝硬化
C.胃粘膜脱垂
D.胃癌
E性消化道出血
(2).估计出血量大约是多少:()
A.500mlB.600mlC.700mlD.800mlE.1000ml (3).经抢救,病情缓解,立即做哪项检查:()
A.B超
B.CT
C.胃肠透视
D.磁共振
E.胃镜
(4).在紧急抢救时应首选哪项措施:()
A.输血补液
B.输液
C.右旋糖酐
D.止血剂
E.抑酸剂
正确答案:A,E,E,A
1. A.H2受体阻滞剂
B.H+-K+-ATP酶抑制剂
C.一般止血药物如安络血
D.手术治疗
E.内镜下止血治疗
(1).男性78岁,因反复黑便2年,曾胃镜诊断胃溃疡,不规则间断的使用雷尼替丁治疗.有糖尿病.此次黑便伴呕血3小时入院.血压13/10.4kpa心率120次/分,Hb80g/L,胃镜诊断胃溃疡活动性出血,应用立止血喷洒及洛塞克静脉注射无效,下一步最佳治疗方案是:()
(2).男35岁有十二指肠溃疡史,二天来黑便,大便潜血++++,胃镜诊断十二指肠球溃疡出血.最佳治疗方案是:()
(3).男56岁,有十二指肠球溃疡不完全性幽门梗阻史,近二天来黑便伴呕吐咖啡样食物.胃镜显示胃内有大量咖啡样液体及残余食物,镜子难以通过幽门,从幽门口观察十二指肠前壁有1.0×0.7cm的2次方大小溃疡伴有渗血.最佳治疗方案是:()
正确答案:D,B,D
2. A.食道静脉曲张破裂
B.胃癌
C.消化性溃疡
D性胃粘膜病变
E.食道癌下列患者的诊断是:
(1).患者男性,36岁,反复剑突下节律性疼痛,夜间痛一年。()
(2).患者女性42岁,因类风湿性关节炎,服用消炎痛半月。()
正确答案:C,D
3. A.内窥镜检查
B.静注止血药
C.补充血容量
D.冰盐水洗胃
E.口服去甲肾上腺素
F.应用甲氰咪胍
G.早期手术
(1).男性,23岁,两天来解柏油样大便6次,今晨昏倒急送入院,以往无慢性上腹痛及肝病史,近期无服药史.体检血压8/5kpa,脉搏130次/分,首选哪项措施()
(2).男性,45岁,近期乏力,上腹饱胀,黑便一天入院,体检:血压正常,心肺阴性,腹平软,肝脾未及,中上腹部有压痛,未扪及肿块.Hb120g/L,肝肾功能正常,粘膜略有僵硬感,如何处理最为合适()
正确答案:C,A
1. A.食管静脉曲张破裂出血
B性胃粘膜病变出血
C.反流性食管炎出血
D.应激性溃疡出血
E.消化性溃疡出血
(1).男性,25岁,3年来右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸,一周前突然疼痛加重,伴有黑便,每日2~4次,该病人的出血最可能为:()
(2).女性,64岁,昨日因进食过快,突然呕血约800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,当时心率110次/分,Bp13/6.5kpa,既往有慢性肝病史,平时常有肝区疼痛并伴有腹胀,该病人的出血首先考虑为:()
(3).女性,56岁,间断上腹部隐痛或不适10余年.去年发生过脑梗塞,左侧偏瘫,一周前服用阿斯匹林,左上腹部疼痛加重,昨天黑便两次,该病人的出血首先应该考虑:()
(4).男性52岁,3年来常有反酸、烧心、胸骨后有烧灼感,近两天症状加重并黑便4次,既往有食道裂孔疝,该病人最可能的出血原因是:()
正确答案:E,A,B,C
妇产科主治医师正常分娩试题及答案
妇产科主治医师正常分娩试题及答案
妇产科主治医师正常分娩试题
(一)选择题
Al型题(单句型最佳选择题)
1.有关妊娠的概念正确的是
A.妊娠20周以内分娩为流产
B.妊娠28周至36周分娩为早产
C.妊娠38周至41周分娩为足月产
D.妊娠43周之后分娩为过期产
E.在分娩过程中胎儿死亡称死产
2.临产后起主要作用的产力是
A.腹壁肌收缩力 B.子宫收缩力
C.肛提肌收缩力 D.圆韧带收缩力
E.膈肌收缩力
3.正常骨产道的特征正确的是
A.骨盆人口前后径比横径长 B.骨盆出口平面在同一平面上
C.中骨盆横径比前后径长 D.骨盆出口前后径小于横径
E.中骨盆平面是骨盆最小平面
4.正常骨产道的特征正确的是
A.最短的前后径是中骨盆前后径
B.最短的横径是骨盆人口横径
C.中骨盆横径相当于两髋臼中心
D.骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前
E.骨盆倾斜度正常值为70°
5.骨盆人口前后径的前端是
A.耻骨联合上缘 B.耻骨联合上缘中点
C.耻骨联合下缘 D.耻骨联合下缘中点
E.耻骨联合后面中点
6.骨盆人口前后径的正常值是
A.9cm B.10cm
C.1lcm D.12cm
E.13cm
7.妇女骨盆倾斜度的正常值是
A.50° B.55°
C.60° D.65°
E. 70°
8.临产后宫颈的变化正确的是
A.初产妇多是宫颈管消失与宫口扩张同时进行
B.经产妇多是宫颈管先消失,然后宫口扩张
C.宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
D.形成前羊水囊后,宫口不易扩张
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张
9.正常胎位分娩机制的概念正确的是
A.衔接:胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B.下降:呈持续性,贯穿分娩全过程
C.俯屈:经俯屈胎头前囟位置最低
D.内旋转:胎头到达骨盆出口适应骨盆纵轴而旋转
E.仰伸:胎头颏部紧贴胸部
10.枕前位的分娩机制正确的是
A.胎头进入骨盆人口时呈俯屈状态
B.下降动作贯穿在整个分娩过程中
C.下降动作呈连续性
D.俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
E.胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时出现内旋转动作
11.枕右前位的分娩机制正确的是
A.胎头矢状缝坐落在骨盆人口右斜径上
B.胎头枕部遇肛提肌阻力而发生俯屈
C.胎头下降达阴道外口时出现内旋转动作
D.胎头内旋转时广其枕部向右旋转45°
E.胎头娩出后,其枕部向左旋转45°为复位
12.枕左前位的分娩机制正确的是
A.胎头矢状缝坐落在骨盆人口左斜径上
B.俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时
C.内旋转动作完成于第一产程初期
D.胎头降至阴道外口出现仰伸动作
E.胎头娩出后,枕部向右旋转90°
13.胎头矢状缝与骨盆人口右斜径相一致的胎位是
A.枕右前位 B.枕右横位
C.枕左横位 D.枕左前位
E.枕左后位
14.枕左前位胎头进入骨盆人口时衔接的径线是
A.双顶径 B.双颞径
C.枕下前囟径 D.枕额径
E.枕颏径
15.枕先露胎头到达盆底俯屈后,适应产道继续下降的径线是
A.枕额径 B.双顶径
C.枕下前囟径 D.双颞径
E.枕颏径
16.枕前位胎头经俯屈动作后,进行内旋转的部位是
A.骨盆人口平面 B.骨盆最大平面
C.中骨盆平面 D.骨盆出口平面
E.骨盆底
17.枕前位胎头通过软产道时进行内旋转是使胎头的
A.矢状缝与骨盆人口横径相一致
B.矢状缝与中骨盆横径相一致
C.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致
D.前囟转至耻骨弓下面
E.后囟转至骶骨前方
18.当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入
A.骨盆人口前后径 B.骨盆人口横径
C骨盆人口斜径 D.中骨盆前后径
E.中骨盆横径
19.最短的胎头径线是
A.双顶径 B.枕额径
C.枕颏径 D.枕下前囟径
E.双颞径
20.最长的胎头径线是
A.双顶径 B.枕额径
C.枕颏径 D.枕下前囟径
E.双颞径
21.比较可靠的先兆临产征象是
A.假临产 B.见红
C.胎儿下降感 D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
22.总产程及产程分期的时间正确的.是
A.从规律宫缩至胎儿娩出称总产程
B.第一产程初产妇约需14~16小时
C.第一产程经产妇约需10~12小时
D.第二产程初产妇约需l~2小时
E.第三产程约需30分钟
23.正常时从胎儿娩出到胎盘娩出所需的时间为
A.5~10分钟,不超过15分钟 B.5~10分钟,不超过25分钟
C. 5~15分钟,不超过30分钟 D.10~20分钟,不超过30分钟
E.20~30分钟,不超过60分钟
24.正常分娩的临床表现正确的是
A.初产妇临产后胎头多已人盆 B.胎膜破裂多在宫口开全时
C.产妇屏气用力标志宫口开全 D.生理缩复环常在平脐部位看到
E.第三产程多超过30分钟
25.正常分娩第一产程的临床经过正确的是
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆人口时
B.生理缩复环有时可达脐平
C.初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张
D.每隔4小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
26.第一产程活跃期的加速期是指宫口扩张
A.0~3cm B.3~4cm
C.4~6~m D.6~7cm
E.7~8cm
27.第~产程活跃期的减速期是指宫口扩张
A.5~6cm B.6~7cm
C.7~8cm D.8~9cm
E.9~10cm
28.第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张
A.2~7cm B.3~8cm
C. 4~9cm D.5~10cm
E.7~10cm
29.临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是
A.骶岬 B.坐骨结节
C.坐骨棘 D.耻骨联合后面
E.骶窝
30.进入第二产程的主要标志是
A.肛门括约肌松弛 B.胎头拨露
C.胎头着冠 D.宫口开大10cm
E.外阴膨隆
31.在进行阴道检查时,结合囟门确定胎方位有意义的颅缝是
A.人字缝 B.矢状缝
C.冠状缝 D.颞缝
E.额缝
32.临产后的枕先露胎头下降程度是以
A.骨盆人口平面为标志 B.坐骨棘平面作标志
C.骨盆出口平面作标志 D.骨盆最大平面作标志
K.阴道外口作标志
33.宫口开全后,开始保护会阴的时机是
A.经阴道外口看到胎发时 B.胎头开始拨露时
C.胎头拨露后不久 D.胎头拨露后联合紧张时
E.胎头开始着冠时
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
34.30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良好,肛查宫口开大
2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数据应是
A.骶棘间径24cm B.骶耻外径17cm
C.骶嵴间径27cm D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径8.5cm
35.24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由6cm开大_至7cm,
胎头棘下1cm,胎心率140次/分。本例正确处置应是
A.严密观察产程进展 B.肌注哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素 D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
36.26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩8小时,血压110/70mmHg,骨盆正常
大小,预测胎儿体重为2700g,枕左前位,胎心正常范围,肛查宫口开大3cm,先露
平棘。本例正确的处置应是
A.不需干涉产程进展 B.静脉推注地 西 泮lOmg
C.静脉缓注25%硫酸镁16ml D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
37.26岁初产妇,妊娠42+l周,规律宫缩10小时。检查胎儿较大,估计体重
3800g,枕左前位,胎头高浮,胎心率166次/分。骨盆正常大小,宫口开大2cm,尿
雌激素/肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注lo%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题38~39)
26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时人院。查:髂棘间径25cm,骶耻外
径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分,肛查宫口开大4cm,胎
头“o”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心
102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cra,胎头“0”。
38.此时产程受阻的原因主要是
A.骨盆人口狭窄 B.扁平骨盆
C.中骨盆狭窄 D.骨盆出口狭窄
E.漏斗骨盆
39.此时最可能的诊断是
A.协调性子宫收缩过强 B.不协调性子宫收缩过强
C.不协调性子宫收缩乏力 D.先兆子宫破裂
E.Ⅲ度胎盘早剥
(问题40—41)
34岁已婚妇女,孕36周,规律宫缩10小时,破膜3小时人院。检查宫缩持续
20~25秒,间歇7—8分钟,宫口开大8cm,胎心率160次/分,阴道检查坐骨棘稍
突,测量坐骨结节间径7.5cm,胎头为“0”。
40.本例可能的诊断是
A.高龄初产 B。骨盆人口狭窄
C.骨盆人口和出口狭窄 D.骨盆出口狭窄
E.中骨盆和出口狭窄
41.复查子宫长度33cm,腹围96cm,胎心170次/分,此时不恰当的处理是
A.吸氧 B.行无应激试验
C.静滴广谱抗生素 D.剖宫产
E.静滴碳酸氢钠
A4型题(病历串型最佳选择题)
(问题42—46)
25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/
96mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔5
分钟,肛查宫口lcm,缩宫素激惹试验出现早期减速。
42.本例诊断不正确的是
A.先兆临产 B.巨大胎儿
C.足月活胎 D.临产
E.妊娠高血压
43.产妇入院后行温肥皂水灌肠,1小时后阵缩频发,宫缩持续40秒,间隔2~
3分钟,胎心140次/分,先露S一1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时不当
的处理是
A.鼓励进食,增加营养 B.每隔1小时听胎心
C.检查有无头盆不称 D.左侧卧位
E.静滴缩宫素加速产程
44.临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露
为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是
A.原发性子宫收缩乏力 B.第一产程潜伏期延长
C.第一产程活跃期延长 D.胎儿窘迫
E.妊娠期高血压
45.根据上述病情,此时最不恰当的处理是
A查胎盘功能 B.左侧卧位
C.间断吸氧 D.阴道检查了解头盆关系
E.静滴肼屈嗪
46.临产18小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心165
次/分,频繁出现晚期减速,胎膜已破,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查
宫口开全,先露S+4,此时紧急处理应是
A.静滴肼屈嗪 B.静滴硫酸镁
C.行产钳术 D.立即行剖宫产术
E.静推葡萄糖液+维生素C
(问题47~50)
23岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,枕右前位,胎心136次/分,骨盆
外测量未见异常,B型超声测胎头双顶径9.6cm,羊水平段3.0cm。
47.此时最恰当的处置应是
A.行剖宫产术 B.静脉滴注缩宫素
C.缓慢静注能量合剂 D.肌注维生素Kl
E.严密观察产程进展
48.经观察,第一产程潜伏期已达17小时,子宫收缩8~10分钟一次,持续30
秒。产科检查:胎心142次/分,胎头已入盆,S+1,孕妇自述排尿困难,检查肠胀
气。此时处理应是
A.导尿并留置导尿管 B.行剖宫产术
C.静注地 西 泮10mg D.静脉滴注缩宫素
E.人工破膜
49.经处置后宫缩正常,胎头下降,S+2,宫口开大5cm,此时最恰当处理应是
A.静脉滴注缩宫素 B.人工破膜
C.让产妇用腹压 D.温肥皂水灌肠
E.行剖宫产术
50.宫口开全2小时,宫缩减弱,肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4,胎头前囟
在骨盆左前方。此时的处理方法应是
A.行剖宫产术
B.会阴侧切,徒手转正胎头,产钳助娩
C.静脉滴注缩宫素加速产程进展,经阴道自娩
D.吸氧,静注地 西 泮
E.静注葡萄糖液内加维生素C,同时肌注哌替啶
B型题(配伍题)
(问题51—55)
A.耻骨联合下缘至骶岬上缘中点间的距离
B.耻骨联合下缘中点至骶骨下端间的距离
C.两侧坐骨棘间的距离
D.骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离
E.两侧坐骨结节间的距离
51.骨盆出口横径
52.中骨盆横径
53.中骨盆前后径
54.对角径
55.出口后矢状径
(问题56—57)
A.甘露醇 B.哌替啶
C.冬眠合剂 D.硝普钠
E.硫酸镁
56.26岁初孕妇,妊娠39周,血压160/100mmHg,尿蛋白2.5g/24h,无产兆,
此时首选药物应是
57.24岁初产妇,临产后下腹部持续疼痛,拒按,宫口扩张缓慢,肠胀气,无
头盆不称,此时首选药物应是
(问题58—60)
A.潜伏期延长 B.活跃期延长
C.活跃期停滞 D.第二产程延长
E.第二产程停滞
58.28岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开
大7cm,此时诊断为
59.25岁初产妇,宫口开全超过2小时尚未分娩,此时应诊断为
60.29岁初产妇,妊娠39周,晨4时出现规律宫缩,10时自然破膜,20时30
分查宫口开大2cm,此时应诊断为
(问题61~63)
A.髂嵴间径23cm
B.骶耻外径16.5cm
C.坐骨棘间径9cm
D.坐骨结节间径8.Ocm
E.出口横径加出口后矢状径14.5cm
61.骨盆入口狭窄
62.中骨盆狭窄
63.骨盆出口狭窄
(一)选择题
A型题
1.E 临产后证实胎儿存活,在分娩过程中胎儿死亡且出生后无生命征象者称死
产,其余各项时间定义均有误。
2.B 子宫收缩力是临产后的主要产力。
3.E 中骨盆平面是骨盆最小平面。
4.D 骨盆轴上段向下向后、中段向下、下段向下向前是正确的。
5.B 骨盆人口前后径的前端是耻骨联合上缘中点。
6.C 骨盆人口前后径的正常值是11cm。
7.C 妇女骨盆倾斜度的正常值是60°,其余各项均错误。
8.C 正常产妇宫颈管消失过程先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失。
9.A 衔接是指胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平的过程。
10.B 下降动作贯穿在整个分娩过程中,但随宫缩间歇呈间歇性。
11.B 胎头枕部遇肛提肌阻力是发生俯屈的重要原因。
12.D 胎头降至阴道外口时,胎头枕部以耻骨弓为支点出现仰伸动作,随之胎
头娩出。
13.D 枕左前位时胎头矢状缝与骨盆人口右斜径相一致。
14.D 枕左前位胎头进入骨盆人口时衔接的径线是枕额径。
15.C 俯屈后胎头以最小的枕下前囟径适应产道继续下降。
16.C 进行内旋转的部位是中骨盆平面。
17.C 内旋转是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致,便于仰伸。
18.C 当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时,胎儿双肩径进入骨盆人口斜径。
19.E 最短的胎头径线是双颞径。
20.C 最长的胎头径线是枕颏径。
21.B 见红是先兆临产比较可靠的征象。
22.D 第二产程初产妇约需1~2小时,其余均错误。
23.C 胎儿娩出到胎盘娩出所需时间即第三产程,一般5~15分钟,不超过30
分钟。
24.A 初产妇临产后胎头多已入盆是正确的。
25.C 初产妇多是宫颈管先消失,宫口后扩张。
26.B 活跃期的加速期指宫口扩张3~4cm。
27.E 活跃期的减速期指宫口扩张9~10cm。
28.C 活跃期的最大加速期指宫口扩张4~9cm。
29.C 坐骨棘是胎头下降程度的重要标志。
30.D 宫口开大l0cm是进入第二产程的标志。
31.B 阴道检查时矢状缝结合囟门是评估产时胎方位的主要标志。
32,B 坐骨棘平面是胎头下降程度的标志。
33.D 胎头拨露后联合紧张时开始保护会阴。
34.B 骨盆入口狭窄是临产后胎头不衔接的主要原因,B符合骨盆入口狭窄
情况。
35.D 本例患者已进入活跃期最大加速期,临产时间长,可能出现体力不济等
情况,可通过人工破膜帮助加快产程进展。
36.A 本例患者产程进展顺利,无明显头盆不称,暂不需干预。
37.E 本例考虑过期妊娠,胎头高浮,相对头盆不称,宜剖宫产终止妊娠。
38.D 本例产妇坐骨结节间径7.5cm,考虑骨盆出口狭窄。
39.D 骨盆狭窄、胎头下降受阻,产妇出现腹痛、子宫下段压痛等症状和体征,
应考虑先兆子宫破裂。
40.E 本例坐骨棘和坐骨结节间径测量情况符合E选项。
41.B有宫缩情况下是宫缩应激试验。
42.A 本例已出现规律宫缩伴宫口扩张,已属临产范畴。
43.E 宫缩强度与频度适当,不需药物加强宫缩。
44.B 本例潜伏期大于最大时限16小时,考虑潜伏期延长。
45.E 本例血压情况尚不到使用静脉降压药标准。
46.C 宫口已开全,出现胎儿窘迫,应以产钳术尽快结束分娩。
47.E 未发现明显头盆不称和胎儿缺氧征象,可严密观察产程进展。
48.C 本例已出现潜伏期延长,宫缩转不规则,应以镇静药予以休息。
49.B 休息后产程进展顺利,人工破膜可帮助加快产程和利用前羊水评估胎儿
情况。
50.B 本例考虑前不均倾,胎头已较低,宫口开全2小时,产妇已出现体力不
济征象,应以手术助产帮助尽快结束分娩。
B型题
51.E 骨盆出口横径指两侧坐骨结节间的距离。
52.C 中骨盆横径指两侧坐骨棘间的距离。
53.B 中骨盆前后径指耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端
间的距离。
54.A 对角径指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。 (耻骨联合下缘中点至
骶岬上缘中点的距离为骨盆入口前后径,又称真结合径,可由对角径减去1.5~2cm
后得到。)
55.D 出口后矢状径指骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。
56.E 本例考虑重度子痈前期,首选硫酸镁解痉。
57.B 本例考虑不协调性宫缩过强,予哌替啶抑制调整宫缩。
58.B本例考虑活跃期延长。
59.D 初产妇第二产程一般不超过2小时,故考虑第二产程延长。
60.A 本例潜伏期大于16小时,考虑潜伏期延长。
61.B 骶耻外径小于18cm,考虑骨盆人口狭窄。
62.C 坐骨棘间径小于10cm,考虑中骨盆狭窄。
63.E 出口横径加出口后矢状径小于15cm,考虑骨盆出口狭窄(坐骨结节间径
<8.0cm应加测出口后矢状径)。
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2018年妇产科主治医师精选试题及答案(2)
大家做好准备迎接考试了吗诚意整理“2018年妇产科主治医师精选试题及答案(2)”,只要付出了辛勤的劳动,总会有丰硕的收获!欢迎广大考生前来学习。
2018年妇产科主治医师精选试题及答案(2)
1.61岁大阴唇1.5cm溃疡活检为外阴鳞状细胞癌未见转移征象何种手术范围: ( )
A.单纯外阴切除 B.外阴广泛切除 C.病灶切除+腹股沟淋巴清扫 D.外阴广泛切除及病灶同侧或双侧腹股沟淋巴清扫 E.D+盆腔淋巴清扫
2性宫颈炎常见病原体为: ( )
A.肠杆菌 B.支原体 C.疱疹病毒 D.衣原体 E.全对
3.宫颈分泌物涂片革兰染色找淋病奈氏菌阳性率为: ( )
A.30%~40% B.30%~50% C.40%~60% D.50%~70% E.60%~80%
4.22岁未婚无业白带多性交后出血经查阴道前庭充血阴道有大量脓性物宫颈充血水肿。首选检查方法: ( )
A.宫颈分泌物革兰氏染色 B.分泌物培养 C.PCR技术 D.分泌物悬滴法检查 E.抽血查ESR
5.24岁,下腹痛2天发热1天入院已停经40天查体:T38.9℃BP120/70mmHg下腹压痛明显。有反跳痛外阴阴道少许血宫颈举痛明显子宫后位大小正常活动度差双侧压痛无包块。应考虑哪种疾病可能性大: ( )
A.宫外孕 B性盆腔炎 C.不全流产 D.阑尾炎 E.肠炎
6.妇女一生各阶段的生理特点。下述哪项是正确的 ( )
A.儿童期儿童体格及内外生殖器同时发育 B.月经初潮标志卵巢功能成熟为性成熟开始 C.第二性征出现.标志青春期开始 D.卵巢激素减少至不能引起子宫内膜脱落出血,最后1次经潮过后称自然绝经 E.更年期一般历时9年
7.我国妇女的绝经平均年龄为: ( )
A.45.5岁 B.46.5岁 C.47.5岁 D.49.5岁 E.48.5岁
8.月经周期一般是指: ( )
A.26~28日 B.28~30日 C.28~35日 D.28日 E.30 日
9.卵巢的周期性变化。下列哪项是错误的 ( )
A.卵泡发育及成熟 B.排卵 C.黄体形成及退化 D.卵泡闭锁 E.成熟卵泡
10.雌激素的周期性变化,下列哪项是错误的 ( )
A.在卵泡开始发育时,雌激素分泌量很少 B.排卵前形成一个高峰 C.排卵后分泌稍减少 D.在月经前达最低水平 E.在排卵后7~9日黄体成熟时,形成又一高峰
11.孕激素的生理作用,下述哪项是错误的 ( )
A.使肌纤维松驰,兴奋性降低 B.为受精卵着床作准备 C.使宫颈粘液减少,拉丝度减少 D.使阴道上皮细胞脱落加快 E.使子宫内膜增生
12.关于子宫内膜的再生,下列哪项是正确的 ( )
A.基底层 B.子宫肌层 C.致密层 D.海绵层 E.功能层
13.月经周期第15~19日,为月经周期哪期 ( )
A.分泌期 B.分泌早期 C.分泌中期 D.分泌期晚期 E.月经期中期
14.由一个处于减数分裂双线期的初级卵母细胞及在其周围的单层梭形颗粒细胞层环绕组成。此卵泡为: ( )
A.窦前卵泡 B.窦状卵胞 C.原始卵泡 D.成熟卵泡 E.次级卵泡
15.关于FSH与LH,下列哪项是错误的 ( )
A.FSH、LH、TSH、HCG均由α与β二条链形成 B.FSH与LH均是糖蛋白激素 C.FSH与LH均呈脉冲式释放 D.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成 E.LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞,合成性激素
16.卵泡发育到一定程度后自行退化,此退化过程称 ( )
A.卵泡闭锁 B.原始卵泡 C.窦状卵泡 D.窦前卵泡 E.成熟卵泡
17.在儿童期的后期。卵巢内卵泡受垂体促性腺激素的影响产生哪种变化 ( )
A.体格持续增长和发育 B.体型渐达成人女型 C.性激素分泌逐渐增加 D.阴道长度与宽度增加 E.子宫体占子宫全长的2/3 F.女性特征开始呈现
18.卵巢分泌 ( )
A.排卵发生在月经周期第13日 B.排卵多发生在下次月经来潮前14日左右 C.排卵发生在月经周期第14日 D.排卵发生在两次月经中间 E.甾体激素 F.甲状腺素
19.宫颈癌病因有: ( )
A.多产 B.经济状况 C.种族 D.地理环境 E.全对
20.关于宫颈中高危男子哪个描述不对 ( )
A.阴茎癌 B.前列腺癌 C.前妻有宫颈癌 D.是发病因素之一 E.多次结婚
21.关于宫颈癌镜下早期浸润癌哪个描述不对 ( )
A.等同于原位癌 B.基底膜被穿透 C.有间质浸润 D.局限在宫颈 E.肉眼见不到病灶
22.关于宫颈锥切术哪个不对 ( )
A.现已少作诊断性宫颈锥切术 B.宫颈活检基本上可代替诊断性宫颈锥切术 C.活检为原位癌时,不用作本术 D.宫颈刮片多次阳性,活检阴性,需作本术 E.切下的宫颈组织多分成12块
23.确诊宫颈癌最可靠。常用的手段: ( )
A.宫颈刮片细胸学检查 B.活检 C.碘试验 D.宫颈锥切术 E.阴道镜检查
24.关于宫颈癌化疗哪个不对 ( )
A.适于晚期患者 B.适于各期患者 C.适于复发者 D.适于局部巨大肿瘤 E.是辅助手段
25.50岁,妇查宫颈中度糜烂,子宫正常大小,双附件(-),宫颈活检原位癌,应: ( )
A.子宫全切 B.子宫全切及附件切除 C.宫颈锥切 D.B及清扫盆腔淋巴 E.放疗
26.49岁,宫颈活检诊为宫颈癌,查:病灶侵入阴道后穹窿,双附件区未及异常。治疗: ( )
A.放疗 B.化疗 C.放疗+化疗 D.子宫根治术 E.D+盆腔淋巴清扫
27.子宫内膜异位症的主要病理变化是: ( )
A.周期性出血 B.纤维组织增生 C.粘连形成 D.紫褐色斑点 E.都是
28.子宫内膜异位症多见于何年龄妇女: ( )
A.青春期 B.育龄期 C.绝经期 D.绝经前期 E.绝经后期
29.36岁,女性,结婚10年未孕,月经量较多,经期较长,深部性交痛8年。妇查:子宫略有增大B型超声示:子宫后位,前壁2.0cm,后壁3.2cm,CA12540u/ml,最可能的诊断是: ( )
A.功血 B.不孕症 C.子宫肌瘤 D.盆腔炎 E.子宫内膜异位症
30.女性,28岁,继发性痛经进行性加重3年,结婚2年未孕,妇查:子宫后位活动受限,其右前可触及一囊性包块,不活动。最可能的诊断: ( )
A.子宫腺肌病 B.子宫腺肌瘤 C.浆膜下子宫肌瘤 D.卵巢巧克力囊肿 E.卵巢癌
1.D 2.D 3.C 4.C 5.B
6.D 7.D 8.B 9.E 10.E
11.E 12.A 13.B 14.C 15.A
16.A 17.F 18.E 19.E 20.E
21.A 22.C 23.B 24.B 25.B
26.E 27.E 28.B 29.E 30.D
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